A hipertónia kezelésének modern megközelítései, A gyógyszerelés folyamatosan fejlődik
A betegség okairól szóló meglévő elméleteknek nincs tudományos indokolása. Azok a betegek, akik ezzel a problémával szembesülnek, arra kényszerülnek, hogy a fizikai állapot megkönnyítése érdekében folyamatosan vegyenek igénybe gyógyszereket.
A magas vérnyomás kezelése a vérnyomás-mutatók csökkentésére és stabilizálására irányul, de nem szünteti meg az okot.
Budapest, I. Magas vérnyomás: Ön milyen gyógyszert szed? Miért kell csökkenteni vagy növelni egyes gyógyszerek dózisát és miért lehet szükség új gyógyszerre a kontrollok után? Ezekre a kérdésekre adott választ dr.
A betegség különböző szakaszaiban fellépő tünetek eltérőek. Egy személy előfordulhat, hogy a patológia elsődleges megnyilvánulása sokáig nem tapasztalható.
A hányinger, a szédülés, a túlmunkával kapcsolatos gyengeség támadása. Továbbá vannak: zaj a fejben, végtagok zsibbadása, csökkent teljesítmény, memóriaromlás. Hosszan tartó nyomásnövekedéssel a fejfájás állandó műholdakké válik.
- Вот почему я как можно меньше говорил Элвину о его предшественниках: это вряд ли помогло бы ему в его теперешнем настроении.
- Több mint vérnyomás-emelkedés
- Bevált és új megközelítések
- A magas vérnyomás jele
- Angiotenzin receptor blokkolók: a hipertónia kezelésének jelenlegi megközelítései - Felmérés
- Kérdések és válaszok a magas vérnyomásról
- Mit kell bevenni éjszakai magas vérnyomás esetén
A magas vérnyomás utolsó szakaszában veszélyes szövődmények fordulhatnak elő: szívinfarktus, ischaemiás stroke, vérerek, vesék és vérrögök károsodása. A magas vérnyomás kezelése Az artériás hipertónia kezelésére irányuló valamennyi kezelési módszert csoportokba lehet osztani: gyógyszer, nem gyógyszer, népi, komplex. Ezek a terápiás intézkedések, amelyek megakadályozzák a szív és az artériák izomszövetének visszafordíthatatlan változásait, a célszervek védelmére és a kóros állapot kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők kiküszöbölésére szolgálnak.
A magas vérnyomás kezelésének elvei A betegség kezdeti megnyilvánulása és annak megelőzése érdekében be kell tartani a kezelés általános elveit, amelyek segítenek az állapot javításában és a súlyosbodás elkerülésében: a sótartalom csökkentése, nem haladhatja meg az 5 grammot naponta súlyos körülmények között, teljes sótalanítás ; testtömeg korrekciója extra kiló, elhízás jelenlétében; megvalósítható fizikai aktivitás; a dohányzásról való leszokás, alkoholfogyasztás és tonikus italok; a nyugtató gyógynövény-alapú készítmények használata, amelyek túlzott érzelmi izgalommal rendelkeznek; a stressz tényezők hatásának korlátozása; alvás éjszaka 7, és előnyösen 8 óra; káliumban gazdag ételek fogyasztása.
Kezelési szabvány A diagnosztizált artériás magas vérnyomás esetén a beteg állapotának sikeres stabilizálásának kulcsa az állandó orvosi felügyelet.
Ennek egyik és változatlanul a legfontosabb eszköze a vérnyomás leszorítása, de mindezek mellett az egyéb rizikófaktorok, társbetegségek és célszervkárosodások kezelése is nélkülözhetetlen. A magasvérnyomás-betegség az egyik legsúlyosabb népegészségügyi probléma, hiszen előfordulási gyakorisága a felnőtt lakosság körében 25—35 százalékos. A diagnosztizálás egyszerűsége és a számos hatékony vérnyomáscsökkentő gyógyszer hozzáférhetősége ellenére az Egyesült Államokban is csak minden harmadik hipertóniásról mondható el, hogy mind a szisztolés, mind a diasztolés tenziója a célérték alatt marad. Nagy érdeklődés előzte meg azt a első hónapjaiban megjelent, a hipertónia kezelésével kapcsolatos új hazai ajánlást, amely döntően a nyarán napvilágot látott Európai Hypertonia Társaság és Európai Kardiológus Társaság útmutatásán alapszik. A legújabb ajánlások egyértelműen leszögezik: a magasvérnyomás- betegség sokkal több, mint a vérnyomás számokban kifejezett emelkedése, ezért felismerésekor elengedhetetlen a kardiovaszkuláris rizikó felmérése, majd hosszú távú, maximális mérséklése.
Elfogadhatatlan a tabletták független alkalmazása a nyomás csökkentésére. Tudnia kell a gyógyszer erősségét és hatásmechanizmusát. Enyhe hipertónia vagy határkezelés megnyilvánulásával a standard kezelés az étrendben a só mennyiségének csökkentésére korlátozódik.
A magas vérnyomás súlyos formáiban a gyógyszeres terápiát előírják. Erős gyógyszerek az Atenolol és a Furosemide. Az atenolol a b-szelektív blokkolók csoportjából származó gyógyszer, amelynek hatékonysága idővel tesztelt. Ez az eszköz viszonylag biztonságos a bronchiás asztmában, krónikus bronchitisben és más tüdőbetegségekben szenvedő betegek számára. A gyógyszer hatásos, feltéve, hogy a só teljesen kizáródik az étrendből. A furozemid bevált diuretikum.
A gyógyszer adagját az orvos határozza meg. A magas vérnyomás gyógyszeres kezelése A magas vérnyomás kezelésére szolgáló terápiás intézkedéseket a laboratóriumi vizsgálatok adatait, a beteg egyedi jellemzőit, a betegség kialakulásának stádiumát figyelembe véve határozzák meg.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása a vérnyomás hosszú távú megsértése esetén indokolt, és a nem gyógyszeres kezelés módszerei nem eredményeztek eredményt.
Kezelési módok Annak érdekében, hogy elkerüljük a szív és más szervek munkájának szövődményeit, a gyógyszert csökkentik a nyomás csökkentésére, figyelembe véve az impulzusszámot: A magas vérnyomás kezelésében két megközelítés létezik: a drogterápia és a hipertónia kezelésének modern megközelítései nem gyógyszeres módszerek alkalmazása a nyomás csökkentésére.
A magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelése Ha gondosan tanulmányozza az "Arteriás hipertóniában szenvedő betegek kockázatának rétegzése" táblázatot, észre fogod venni, hogy a súlyos szövődmények, mint például a szívroham, a stroke, kockázata nemcsak a vérnyomás növekedésének mértéke, hanem sok más tényező, a hipertónia kezelésének modern megközelítései a dohányzás, az elhízás, az ülőgondozás.
Ezért nagyon fontos, hogy az esszenciális hipertóniában szenvedő betegek megváltoztassák életmódjukat: hagyja abba a dohányzást, kezdje követni az étrendet, és válassza ki a beteg számára optimális fizikai terhelést.
Hipertónia: a kezelés modern megközelítése
Nyilvánvaló, hogy az életmódváltozások az artériás hipertónia és más szív- és érrendszeri megbetegedések prognózisát olyan mértékben csökkenti, amely nem kevesebb, mint a vérnyomás, amelyet a gyógyszerek segítségével ideálisan lehet szabályozni. Dohányzás megszűnése Így a dohányos várható élettartama átlagosan 10—13 évvel kevesebb, mint a nem dohányzóké, a szív- és érrendszeri megbetegedések és az onkológia a halálok fő oka.
A dohányzásról való kilépéskor a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának vagy a hipertónia kezelésének modern megközelítései kockázata két éven belül csökken a nemdohányzók szintjére.
Ismert, hogy minden 10 kilogramm felesleges tömeg 10 mm Hg-rel növeli a vérnyomást.
Nyomtatás A szívelégtelenség modern kezelése a betegség patofiziológiai alapjainak neuroendokrin rendszer aktivitása, endoteldiszfunkció, remodeling egyre mélyebb ismeretén alapszik. A nyugalmi panaszmentességet a betegek egy részénél a legjobb konvencionális terápia sem tudja biztosítani, de számos új gyógyszercsoport áll klinikai fejlesztés alatt. A szisztolés szívelégtelenség SZE gyógyszeres kezelésében élesen elkülönül egymástól az előrehaladott- dekompenzált és a krónikuskompenzált forma. Az első esetben a terápia célja a beteg stabilizálása, az életfontosságú szervek perfúziójának fenntartása, a töltőnyomás csökkentése és a krónikus terápia lassú, fokozatos beállításának megkezdése. A második esetben a túlélés meghosszabbítására, valamint a tünetek és a későbbi hospitalizációs szükséglet csökkentésére törekszünk.
Emellett az élelmiszer-koleszterin tartalmú termékekből való kizárás csökkenti a vér koleszterinszintjét, amelynek magas szintje, amint az a táblázatból látható, szintén a kockázati tényezők közé tartozik. Kimutatták, hogy a só napi grammra csökkentése csökkenti a vérnyomást, mivel a véráramban lévő folyadék mennyisége csökken a sótartalom csökkenésével.
Angiotenzin receptor blokkolók: a hipertónia kezelésének jelenlegi megközelítései
Ezen túlmenően a fogyás különösen a derék kerülete és az édességek korlátozása csökkenti a cukorbetegség kockázatát, ami jelentősen rontja az artériás hypertoniás betegek prognózisát. De még a cukorbetegeknél is, a fogyás a vércukorszint normalizálódásához vezethet. Fizikai aktivitás A fizikai aktivitás is nagyon fontos a magas vérnyomású betegek számára.
Amikor a fizikai aktivitás csökkenti a szimpatikus idegrendszer hangját: csökkenti az adrenalin, a norepinefrin koncentrációját, amely vazokonstrikciós hatást fejt ki, és növeli a szív összehúzódását. Amint tudod, a vérnyomás növekedését a szívteljesítmény szabályozásának és a véráramellenes érrendszeri rezisztencia egyensúlyának hiánya okozza.
Ezenkívül a héten alkalommal mérsékelt terhelés mellett a szív- és érrendszeri és légzőrendszereket képezik: javul a vérellátás és a szív és a célszervek oxigénellátása. Ezen túlmenően, a fizikai aktivitás, a táplálkozással párosulva a fogyás. Érdemes megjegyezni, hogy alacsony és közepesen súlyos kardiovaszkuláris szövődmények esetén a magas vérnyomás kezelése a nem gyógykezelés több hétig vagy akár hónapig alacsony kockázatú rendelettel kezdődik, melynek célja a hasi térfogat csökkentése évnél fiatalabb férfiaknál, kevesebb nőknél.
Ha az ilyen kezelés hátterében nincs dinamika, akkor tablettázott gyógyszereket adnak hozzá. A kockázati rétegzési táblázat szerint magas és nagyon magas kockázatú betegeknél a drogterápiát akkor kell felírni, amikor a magas vérnyomás először diagnosztizálódik.
A magas vérnyomás gyógyszeres kezelése.
A hipertóniás betegségben szenvedő betegek kezelési kiválasztási rendszere több tézisben is megfogalmazható: Az alacsony és közepes kockázatú terápiában részesülő betegek egy, a nyomást csökkentő gyógyszer kijelölésével kezdődnek. A szív- és érrendszeri szövődmények magas és nagyon magas kockázatával járó betegeknél ajánlatos két gyógyszert előírni kis adagban. Ismétlődő meghibásodás esetén célszerű kezelni két különböző csoportba tartozó gyógyszert kis adagokban.
Ha a magas és nagyon magas kockázatú betegeknél nem érik el a vérnyomás célértékeit, akkor növelheti a beteg által kapott gyógyszerek adagját, vagy egy harmadik csoportot adhat a kezeléshez. Az alábbiakban a hipertónia kezelésére szolgáló hat legfontosabb gyógyszercsoport, valamint az egyes csoportokban a kábítószerekre vonatkozó abszolút ellenjavallatok szerepelnek.
Ennek a csoportnak a gyógyszerei ellenjavallt a magas vérkáliumban, a terhességben, a veseüregek kétoldali szűkületében szűkítésébenangioödémában. Ellenjavallatok megegyeznek az ACE-gátlókkal. Ennek a csoportnak a gyógyszereit nem lehet alkalmazni 2 és 3 fokos atrioventrikuláris blokkban szenvedő betegeknél, a bronchiás asztmában.
Kalcium-antagonisták - AK. Nem-dihidropiridin: Verapamil, Diltiazem. A nehidropiridin-kalciumcsatorna antagonisták krónikus szívelégtelenség és 2—3 fokos atrioventrikuláris blokád ellenjavallt. Diuretikumok diuretikumok. Tiazid: hidroklorotiazid hipotiazidindapamid Arifon, Indap.
- Kalcium készítmények magas vérnyomás ellen
- Lazac magas vérnyomás ellen
- Amitriptilin magas vérnyomás esetén
- Magas vérnyomás és dystonia kezelése
- Nortian Richter Gideon Kiválóan alkalmazható magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, akik szívinfarktusban szenvedtek.
Hurok: spironolakton Veroshpiron. Az aldoszteron antagonisták Veroshpiron csoportjából származó diuretikum a krónikus veseelégtelenségben és a magas vérkáliumban ellenjavallt. Renin inhibitorok. Ez egy új gyógyszercsoport, amely jól bizonyult a klinikai vizsgálatok során. Az Oroszországban bejegyzett renin egyetlen inhibitora jelenleg Aliskiren Rasilez.
- Magas vérnyomás kezelés gyakorlása
- Magas vérnyomás az ér repedésével
- Hogyan lehet egy nap alatt megszabadulni a magas vérnyomástól
- Hipertóniával járó felvétel
- Valamennyi érték sok fontos és bizonyos betegségekben nélkülözhetetlen információt hordoz.
A nyomás csökkentő gyógyszerek hatékony kombinációi Mivel a betegeknek gyakran két, és néha több, hipotenzív nyomáscsökkentő hatású gyógyszert kell előírniuk, a leghatékonyabb és legbiztonságosabb csoportkombinációk az alábbiak.
