2 fokozatú magas vérnyomás diagnózis. 2. fokozatú magas vérnyomás kockázat 3 - ok, diagnózis és kezelési módszerek - Endokarditisz

A terápia célja a vérnyomáscsökkentés mellett a célszerv károsodások és a társbetegségek gyógyítása is.

Vérnyomás problémák – az elkerülés tünetei

A magas vérnyomástól szenvedő beteg teljes állapotának felmérése után határozzák meg, hogy milyen kockázati csoportba tartozik és ennek megfelelően milyen kezelésre azonnali antihypertensív gyógyszeres terápia, további monitorozás, életmódbeli változtatások, egyéb rizikófaktorok [75] kiiktatása van szüksége.

Mindezekről a változtatásokról kimutatták, hogy jelentősen csökkentik a hipertóniában szenvedők vérnyomását. A hipertónia visszaszorítása érdekében a lelki stressz csökkentését célzó különböző programokat hirdetnek, mint például a biofeedback biológiai visszacsatolása relaxáció, vagy a meditáció.

A tudományos vizsgálatok azonban többnyire nem támasztják alá ezek hatásosságát, mivel ezek a tanulmányok általában gyenge minőségűek. A hosszú távú több mint 4 hetes alacsony nátriumtartalmú étrend fehérbőrű embereknél hatékonyan csökkenti a vérnyomást, mind magas, mind normális vérnyomásúaknál.

Az étrend egyik fő jellemzője a nátriumbevitel korlátozása, bár az étrend káliumbanmagnéziumbankalciumbanvalamint fehérjében is gazdag. A fizikai mozgás hatására értágító anyagok nitrogén-monoxid, prosztaglandin, endorfin szintje megnő a vérben, míg csökken az ereket szűkítő anyagok szintje.

Emellett javul az endotheldiszfunkció és ezzel párhuzamosan az erek tágulékonysága is. A fizikai mozgás hatására csökkenő nyugalmi pulzusszám, csökkenő pulzus- és perctérfogat szintén vérnyomást csökkentő hatású.

A szövődmények megelőzése A hipertónia kialakulását megakadályozó intézkedések általános felsorolása azonos a betegség minden fokán - csak a hatásosság változása. A betegség mérsékelt súlyosságával járó szövődmények kockázata jelentősen csökken, ha betartja ezeket az ajánlásokat: a fizikai inaktivitás elkerülése - sétáljon a friss levegőben minden nap, jóga, úszás; kizárják a dohányzást és az alkoholt; a kontroll súlya de szigorú étrend nem ajánlott hipertóniás betegeknél - szükség esetén minden eseményt egy szakértővel tárgyalnak ; kövesse a kezelőorvos ajánlásait, ne változtassa meg önmagában az előírt gyógyszerek adagját; rendszeresen mérje meg a vérnyomást - ha bármilyen betegség-előrehaladás tünete van, forduljon orvoshoz; a stresszes helyzetek, a túlzott izgalom, a súlyos fizikai és mentális terhelések elkerülése; figyelje meg a munka- és pihenési ütemtervet egészséges alvás - 8 óra, munka közben rövid szünetek szükségesek. A szív "szivattyúja" vérkeringést biztosít az edényekben. Ebben a tekintetben van olyan dolog, mint a vérnyomás.

A mozgás emellett mérsékli az elhízást, jó hatással van az általános közérzetre és csökkenti a belső feszültséget, a stresszt is. A fentiek ellenére nem ajánlott az ellenőrzés nélküli testedzés, a nagyon magas pulzusszámot eredményező sportok, vagy a préseléssel, erőlködéssel járó sportok.

Gyógyszeres kezelés[ szerkesztés ] A magas vérnyomás kezelésére jelenleg többféle vérnyomáscsökkentő gyógyszer létezik, amelyek különböző csoportokba oszthatók.

A kardiovaszkuláris kockázat beleértve a szívinfarktus és a stroke esélyét és a mért vérnyomásérték határozzák meg az előírt gyógyszereket. Nincs egyetértés a szakértők között abban, hogy melyik a legjobb gyógyszer.

A szisztolés és diasztolés vérnyomásérték

Ugyanezek az ajánlások az ACE-gátlók angiotenzin-konvertáló enzim gátlók használatát javasolják a fiatalabb betegek számára. Az alfa-blokkolókat kivéve az előbb felsorolt gyógyszerek javasoltak 2 fokozatú magas vérnyomás diagnózis is.

A JNC7 amerikai [8] és az ESH-ESC európai [9] módszertani ajánlások azt támogatják, hogy kétféle gyógyszerrel kezdjék a kezelést azok, akiknek a szisztolés vérnyomása több mint 20 Hgmm-rel, a diasztolés pedig több mint 10 Hgmm-rel magasabb az ideálisnál és vagy többletkockázatú betegek esetén.

A renin—angiotenzin rendszer gátlói és a kalciumcsatorna-blokkolók, valamint a renin-angiotenzin rendszer gátlói és a vizelethajtók együttes használata a leggyakoribb.

Bár ezek kényelmi szempontból vonzóak, leginkább azok számára megfelelőek, akiknél az egyes gyógyszerek dózisa be van állítva. A rezisztens hipertónia kezelésére az Egyesült Királyságban [99] és az Egyesült Államokban is kiadtak egy módszertani ajánlást.

1. Kockázatok 2, 3, 4 fok Az orvosok a magas vérnyomást az általuk viselt kockázati fok szerint osztják fel.
2. 2. fokozatú magas vérnyomás kockázat 3 - ok, diagnózis és kezelési módszerek - Endokarditisz